Περίοδος: Αίτια και αντιμετώπιση της δυσλειτουργικής αιμορραγίας
Συχνά οι γυναίκες παραπονιούνται στον γυναικολόγο τους για απώλεια μεγάλης ποσότητας αίματος κατά την έμμηνο ρύση (περίοδο).
Οι αιμορραγίες αυτές μπορεί να απασχολούν τις γυναίκες για αρκετό καιρό προτού ζητήσουν τη βοήθεια του γιατρού τους, παρότι υποβαθμίζουν την ποιότητα ζωής τους.
«Γενικότερα, μπορούμε να διαχωρίσουμε τις αιμορραγίες σε αυτές όπου βρίσκουμε το γενεσιουργό αίτιο της αιμορραγίας και στις “ιδιοπαθείς”. Αρχικά ο γυναικολόγος θα πάρει ένα καλό ιστορικό της ασθενούς. Το πλήρες γυναικολογικό ιστορικό, οι πιθανές ασθένειες και τα φάρμακα που λαμβάνει η ασθενής, μας
«Η κλινική εξέταση και το υπερηχογράφημα μήτρας και ωοθηκών που πάντα πρέπει να γίνονται, δίνουν πάρα πολύ σημαντικές πληροφορίες. Ειδικότερα με το τρισδιάστατο διακολπικό υπερηχογράφημα αναγνωρίζονται ανατομικές ανωμαλίες της μήτρας (π.χ. διαφράγματα, ινομυώματα) που ανάλογα με τη θέση τους μπορεί να ευθύνονται ακόμα και εξ’ ολοκλήρου για το πρόβλημα. Επιπλέον μπορούμε να βρούμε ενδομήτριους πολύποδες ή υπερτροφικό ενδομήτριο.
Σημαντικό μέρος της διερεύνησης αποτελεί ο ορμονολογικός έλεγχος με τον οποίο διαπιστώνουμε τη φυσιολογική λειτουργία τόσο των ωοθηκών όσο και του θυρεοειδούς αδένα».
«Στην περίπτωση του ενδομήτριου πολύποδα και της υπερπλασίας του ενδομητρίου η υστεροσκόπηση με συνδυασμένη πολυπεκτομή και απόξεση είναι ο χρυσός κανόνας» εξηγεί ο ειδικός. Πρόκειται για επέμβαση μετά την οποία η ασθενής πηγαίνει κατευθείαν σπίτι της. Μια πολύ λεπτή (6 μμ) κάμερα εισάγεται στη μήτρα από τον τράχηλο (χωρίς τομή) και ο πολύποδας αναγνωρίζεται και αφαιρείται με υστεροσκοπικό ψαλίδι μέσα από την κάμερα. Αν ο πολύποδας είναι εξωτραχηλικός τότε είναι πιθανό να είναι δυνατή η αφαίρεσή του χωρίς υστεροσκόπηση.
Όταν υπάρχει υποβλεννογόνιο ινομύωμα (δηλαδή να εφάπτεται στο ενδομήτριο) ή διάφραγμα στη μήτρα, αυτό αφαιρείται πάλι υστεροσκοπικά με την χρήση loop, ακίδας ή morcelator. Στην περίπτωση κατά την οποία το ινομύωμα είναι ενδοτοιχωματικό ή μισχωτό αφαιρείται είτε λαπαροσκοπικά είτε -σπάνια πλέον- με ανοιχτή τομή κοιλιακά, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του. Όταν βέβαια τα ινομυώματα είναι πολλά ή και μεγάλα και η γυναίκα έχει ήδη παιδιά ή έχει μπει στην εμμηνόπαυση το πιο πιθανό είναι να γίνει υστερεκτομή, δηλαδή αφαίρεση της μήτρας, πάλι κατά τεκμήριο λαπαροσκοπικά.
Στην περίπτωση φυσικά όπου το αίτιο της αυξημένης αιμορραγίας είναι ορμονικό ή φαρμακευτικό, η θεραπεία είναι η χορήγηση ορμονικών συμπληρωμάτων ή αντίστοιχα η χρήση φαρμάκων όπου αυτά επιτρέπονται».
Τι γίνεται όμως όταν δεν βρίσκουμε καμιά αιτία για την αυξημένη ροή αίματος;
«Οι επιλογές και εδώ είναι αρκετές» τονίζει ο κ. Χηνιάδης: «Σε πρώτη φάση χορηγούνται χάπια τα οποία μειώνουν την παραγωγή του αίματος στο ενδομήτριο. Η συνδυασμένη αυτή θεραπεία έχει αποτέλεσμα μέχρι και στο 70% των ασθενών. Στα σκευάσματα αυτά προστίθενται συνήθως και τα αντισυλληπτικά χάπια.
Επιπλέον μπορεί να τοποθετηθεί ενδομήτριο σπείραμα (σπιράλ) το οποίο περιέχει ορμόνη που περιορίζει την αύξηση του ενδομητρίου και κατά συνέπεια τη ροή του αίματος.
Τέλος υπάρχουν επεμβατικές μέθοδοι που καταστρέφουν το ενδομήτριο αφαιρώντας του έτσι την δυνατότητα να αναδημιουργηθεί και να προκαλέσει αιμορραγία. Οι μέθοδοι αυτές είναι απλές και ασφαλείς, γίνονται με σύντομη νάρκωση και η ασθενής επιστρέφει σπίτι της την ίδια ημέρα.
Συγκεκριμένα για την καταστροφή του ενδομητρίου μπορούν να χρησιμοποιηθούν υπέρηχοι, διαθερμία και “μπαλονάκι” με ζεστό νερό. Και οι τρεις αυτές μέθοδοι είναι αρκετά αποτελεσματικές (περίπου 80% επιτυχία), αλλά πρέπει να εφαρμόζονται μόνο σε γυναίκες στις οποίες έχει αποκλειστεί η πιθανότητα κακοήθειας και επίσης δεν ενδιαφέρονται να τεκνοποιήσουν.
Βλέπουμε λοιπόν, πώς η θεραπεία της αυξημένης ροής αίματος ποικίλλει ανάλογα με το αίτιο του προβλήματος, αλλά και πως σε κάθε περίπτωση οι επιλογές που έχουμε είναι αρκετές ώστε να εφαρμόζουμε τη βέλτιστη, κάθε φορά, ανάλογα με την ασθενή» καταλήγει ο κ. Χηνιάδης.
Διαβάστε επίσης:
ΣΕΙΒ: Θετικό αποτύπωμα στη χώρα
Ιλαρά: Γιατί αυξάνονται τα κρούσματα και τι είναι το εμβόλιο MMR;
Ψυχική υγεία: Τι ανακάλυψαν οι επιστήμονες για τους… ψεύτες!
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Νέα τροπή στο θρίλερ της δολοφονίας του Μπάμπη: Τι ψάχνουν μέσα στο Μεσολόγγι
- Σοβαρό ατύχημα στην Αττική Οδό - Μπήκε ανάποδα και συγκρούστηκε με άλλο όχημα
- Μετωπική σύγκρουση στην Αττική Οδό - 89χρονος μπήκε στο αντίθετο ρεύμα
- Τέσσερις θα είναι πλέον οι ανεξάρτητοι βουλευτές που θα κάθονται στα έδρανα του Κοινοβουλίου
- Καιρός: Έρχονται δύο νέα κύματα ψύχους με χιόνια και στην Αττική - Τσουχτερό κρύο από την Κυριακή, ποιες περιοχές επηρεάζονται
- Χρήστος Δάντης για αυτούς που γελούσαν ενώ εκείνη έκλαιγε: «Μπράβο ρε μάγκες, πολύ αντριλίκι!»
- Απομένουν μόνο οι ανακοινώσεις για Ζούρο
- Κοτανίδου: Πολύ βαριά και επιθετική η γρίπη φέτος – Πιο ήπια τα πράγματα για τον κορωνοϊό
- Μάξιμος Χαρακόπουλος: Καταψηφίζει το νομοσχέδιο για τα ομόφυλα ζευγάρια
- Αυτά είναι τα καθαρά νούμερα τηλεθέασης ανα ζώνη στα κανάλια σε Σύνολο και Δυναμικό κοινό (24/1/2024)
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Το Ποντικι
- Μελβούρνη: Γκρέμισαν τον αποικιοκράτη Κάπτεν Κουκ από το βάθρο – Διχασμός για την «προσβλητική» Μέρα της Αυστραλίας
- Νίκος Aνδρουλάκης: «Είμαστε το μοναδικό κόμμα εθνικής ευθύνης»
- «Πρωθυπουργός, υπουργός, ΕΡΓΟΣΕ, Hellenic Train, ΡΑΣ συνένοχοι στο έγκλημα των Τεμπών» – Τι είπε η Μαρία Καρυστιανού (Video)
- Νότια Κορέα: Επίθεση σε γυναίκα βουλευτή, τη χτύπησαν στο κεφάλι – Συνελήφθη ο δράστης
- Εισαγγελέας στη δίκη Πισπιρίγκου: «Έρχεται η ανακοπή της Τζωρτζίνας και ως δια μαγείας ο Δασκαλάκης επιστρέφει στο σπίτι»
- Χατζηδάκης: «Το IRIS είναι μια υπηρεσία που αξίζει να ενεργοποιήσουν όλοι»
- ΣΥΡΙΖΑ: Σε αναμονή των ανακοινώσεων για το «πολιτικό κέντρο» του κόμματος
- Χανιά: Η στιγμή που αυτοκίνητο κάνει «βουτιά» στο παλιό λιμάνι (Video)
- Περίοδος: Αίτια και αντιμετώπιση της δυσλειτουργικής αιμορραγίας
- Χρήστος Δάντης για Survivor: Ξέσπασε για τη συμπεριφορά παικτών απέναντι στην Ασημίνα – «Μπράβο ρε μάγκες, πολύ αντριλίκι» (Video)
- Τελευταία Νέα Το Ποντικι
- Περίοδος: Αίτια και αντιμετώπιση της δυσλειτουργικής αιμορραγίας
- «Πρωθυπουργός, υπουργός, ΕΡΓΟΣΕ, Hellenic Train, ΡΑΣ συνένοχοι στο έγκλημα των Τεμπών» – Τι είπε η Μαρία Καρυστιανού (Video)
- ΣΥΡΙΖΑ: Σε αναμονή των ανακοινώσεων για το «πολιτικό κέντρο» του κόμματος
- Χρήστος Δάντης για Survivor: Ξέσπασε για τη συμπεριφορά παικτών απέναντι στην Ασημίνα – «Μπράβο ρε μάγκες, πολύ αντριλίκι» (Video)
- Εισαγγελέας στη δίκη Πισπιρίγκου: «Έρχεται η ανακοπή της Τζωρτζίνας και ως δια μαγείας ο Δασκαλάκης επιστρέφει στο σπίτι»
- Η δήμαρχος Ζωγράφου αποκαλύπτει την συνομιλία με τον Κασσελάκη και πώς πρόσφερε το πατρικό του στην Ιωάννα Κολοβού (Video)
- Νότια Κορέα: Επίθεση σε γυναίκα βουλευτή, τη χτύπησαν στο κεφάλι – Συνελήφθη ο δράστης
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Τη δική τους έρευνα για τη συντριβή του ρωσικού αεροσκάφους ξεκίνησαν οι Ουκρανοί
- Γιώργος Πιτσιλής: “Παρακολουθούμε και ελέγχουμε τα πάντα στα social media”
- Οριστικό «όχι» και από τον Μάξιμο Χαρακόπουλο στο νομοσχέδιο για τα ομόφυλα ζευγάρια
- Σε εξέλιξη το πανεκπαιδευτικό συλλαλητήριο στην Αθήνα – Κλείνουν δρόμοι στο κέντρο
- Μεσολόγγι: Τι κατέθεσε ο 51χρονος για τα δανεικά, τους θησαυρούς και τις λίρες – Τα νέα στοιχεία από τη δικογραφία
- Χρ. Μπούρας (Πρ. Πανεπιστημίου Πάτρας) στο Πρώτο για καταλήψεις: Δεν θα χαθεί το εξάμηνο – Είμαστε μόνοι μας σε ένα πολιτικό σύστημα με ένοχες σιωπές (audio)
- Βίντεο σοκ από την Τουρκία: Αεροπλάνο πέρασε ξυστά από αυτοκίνητο, ενώ πήγαινε για αναγκαστική προσγείωση
- Επιθεώρηση Εργασίας: Η ανάλυση δεδομένων αυξάνει εντυπωσιακά την αποτελεσματικότητα ελέγχων